输卵管积水的诊断

怎么样才能及时诊断出输卵管积水，以求早日治疗呢?诊断输卵管积水常用的方法是超声检查、腹腔镜和输卵管造影等。下面，就为大家介绍一下如何输卵管积水的诊断方法。

输卵管积水的诊断方法有很多，常见的有输卵管造影检查、输卵管通气检查、输卵管通液检查，以及还有的女性会去选择宫腹腔镜联合检查等方法。但是经X线的子宫输卵管造影检查是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂，利用X线诊断仪行X线透视及摄片，根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态的一种检查方法。该检查损伤小，在有经验的医生操作下并附以数字X光机的应用能对输卵管堵塞作出正确诊断，准确达88.1%，且具有一定的治疗作用，是目前用来了解输卵管是否通畅及通畅程度和具体堵塞部位的常用的检查方法，在许多方面是超声、CT、核磁、宫腔镜、腹腔镜、输卵管镜等所无法替代的。

1、超声检查

当输卵管积水达到一定程度的时候就可以在超声下表现出来，女性发生输卵管炎症时易造成输卵管伞端堵塞，而炎症的渗出液就会积聚在输卵管的官腔内从而使超声下显示输卵管积水的部分。子宫一侧或双侧出现异常回声输卵管增粗，有的呈腊肠样，管腔内呈低回声或点状回声。 但是输卵管积液绝大多数是查不出来的。为什么会这么说呢?因为临床上所遇到的输卵管积液大部分是由于检查不孕原因时通过经X线的输卵管造影检查所查出来的，大部分的输卵管积水属于输卵管积水被机体吸收后所剩下的空壳即盲袋状扩张，是一个潜在的盲袋状扩张在经X线输卵管造影检查时所表现出的造影剂积存于输卵管伞端的X线征象。其终诊断需通过子宫输卵管造影检查。

2、腹腔镜

输卵管腹腔镜可以直接确诊输卵管积水，在腹腔镜下可以看到伞端和周围的粘连情况已经判定输卵管的功能，腹腔镜技术检查诊断是非常的准确，是目前妇科检查上先进的诊断技术。输卵管全程显影并见伞端曾粗扩张，20分钟后延迟显示双侧输卵管残留影，盆腔内无造影剂弥散。，在腹腔镜下可以看到伞端和周围的粘连情况已经判定输卵管的功能，但是由于腹腔镜是有创检查且费用昂贵，一般不做为检查。

3、输卵管造影

输卵管造影术是目前确诊输卵管积水的简便可靠的方法，输卵管全程显影并见伞端曾粗扩张，20分钟后延迟显示双侧输卵管残留影，盆腔内无造影剂弥散。输卵管造影是目前确诊输卵管积水的简便可靠的方法。

　【案例】宝宝迟迟不来 输卵管积液设“障碍”，宫腔镜下输卵管疏通术带来好孕

　　陈女士婚后五年一直未孕，一家人也没特别着急。但随着时间的推移，陈女士的肚子一直没音讯，眼看着快要三十岁了，众人的关切越来越多。迫于无奈陈女士在丈夫的陪同下来到宜宾玛莉亚医院，检查发现输卵管积液的情况。通过病史发现，原来婚前陈女士曾在一家小诊所做过两次人流，由于术中消毒不严，才造成陈女士输卵管积液，一直无法怀孕。

　　第一，留心输卵管积液症状，让不孕无可乘之机

　　1、不孕：首要表现的就是不孕，在女性不孕症患者中，因为输卵管原因约占不孕原因的1/3左右，严重者甚至造成不可逆转的终生不孕。

　　2、疼痛：通常的疼痛多为下腹坠痛钝痛和腰痛，多在月经期和房事之后，或者劳累后会出现疼痛加重。

　　3、月经异常：部分女性会出现月经异常的现象，可表现为月经量增多、经期延长等改变。症状严重者甚至一个月来两次月经。

　　第二，输卵管积液诱因复杂，精确检查才是上策

　　玛莉亚不孕专家李力娜主任告诉女性患者，造成输卵管积液的原因有很多。近年来，由于不安全人流、宫腔手术，阴道、宫颈中的细菌上行感染等众多因素，引起输卵管感染后导致输卵管积液阻塞的情况比较多。由于每位患者的病情都可能不同，只有精确检查后方可确定是否输卵管积液，输卵管积液程度如何。

　　专家指出：明确输卵管积液的方法众多，各有优缺点。包括输卵管通气/通液试验、超声检查、输卵管造影、宫腔镜、腹腔镜、输卵管镜等，其中输卵管造影以检查费用经济、方便、结果出具迅速、准确高而成为检查输卵管检查的方式。

　　输卵管造影伴有不同程度的疼痛，虽能忍受，但检查过程中容易因患者紧张、恐惧、疼痛导致输卵管痉挛，造成输卵管假性堵塞。宜宾玛莉亚医院临床应用的无痛输卵管造影，大大缓解患者的担心与恐惧，力求为每位患者给出准确的诊断结果。
　第三，微创技术疏通输卵管迎好孕

      了解了陈女士的情况后，李主任为陈女士定制了方案，宫腔镜下输卵通疏通术，成功疏通输卵管。在进行了中医调理，以及促排卵，陈女士在术后半年即成功怀孕，恭喜。

　　玛莉亚的不孕不育专家表示，孕前检查是非常重要的。如果遭遇了不孕不育，也要及时去专业、有资质的医院进行治疗。玛莉亚针对不孕不育患者的情况，依靠先进的技术以及经验丰富的专家，圆您生儿育女梦!

　　治疗不孕不育的关键是快速查明原因。宜宾玛莉亚不孕不育研究中心利用超声仪，腹腔镜等等各种先进设备和技术，能够快速准确查找出不孕原因。

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