子宫内膜异位症的治疗

子宫内膜异位症的治疗应根据患者年龄、症状、病变部位和范围以及对生育的要求等加以选择，达到缩减和去除病灶、减轻和控制疼痛、治疗和促进生育、预防和减少复发的目的。可通过手术手段切除病灶，也可以通过药物控制病情。

轻度子宫内膜异位症患者期待疗法。定期随访，并对症处理病变引起的轻微经期腹痛，可给予前列腺素合成酶抑制剂，如吲哚美辛、萘普生、布洛芬等。对于备孕的女性则应避免服药，应尽早促使其妊娠，因为怀孕后，异位内膜病灶坏死萎缩，分娩后症状缓解并有望治愈。

     专家表示，子宫内膜异位症主要的临床表现为渐进性的痛经、月经不调和不孕不育

　　1、根治性手术

　　年龄接近绝经期、病情重、有过复发情况的患者，应实行全子宫及双侧附件切除。手术时尽可能避免卵巢内膜囊肿破裂。囊液流出时应尽快吸尽，冲洗，术后出现更年期综合症者用药要严格遵循医嘱。

　　2、半根治手术

　　主要用于无生育要求，病灶严重，而年龄较轻者，可行子宫和病灶全切，但尽可能保留一侧正常的卵巢组织，以避免绝经期症状过早出现。

　　3、保守性手术

　　主要用于年轻、有生育要求者。保留子宫及附件(尽量保留双侧)，只是切除病灶，分离粘连，重建卵巢，修复组织。主要有腹腔镜手术、B超下行卵巢内膜样囊肿穿刺术和剖腹保守性手术。此外，腹壁、会阴切口处发生子宫内膜异位症者，应彻底切除，否则会复发。

那么，子宫内膜异位有何手术要求?看看专家怎么说。

　　1、及早的矫正过度后屈子宫，使经血通畅，避免淤滞导致倒流。

　　2、尽量在临近月经期避免妇科检查，以免将子宫内膜挤入到输卵管导致腹腔种植子宫。

　　3、女性在手术的时候应该尽量避免接近月经的时候施行。并且在进行手术时操作要轻，以免用力挤压宫体可能将内膜挤入输卵管、腹腔。

　　4、剖宫产手术的时候应防止宫腔内容溢入腹腔，缝合切口时，不要使缝线穿过子宫内膜层，缝合切口前要使用生理盐水冲洗防止内膜种植。

　　5、掌握输卵管通畅试验操作规程，不能在月经刚干净的周期进行手术，避免将内膜碎片经输卵管压入腹腔。
  

      案例

　　【迫切求子 孩子却始终没影儿】

　　原本期待家庭幸福的小两口，却独缺孩子给予的幸福。同一年结婚的亲朋好友都赛跑似的有了孩子，奶声奶气的“爸爸”“妈妈”传到耳边，引来数人欢笑，却声声刺痛了王女士的心。

　　近两年没能怀孕，自己该怎么办?作为女人，有了孩子才能当的起“母亲”这个伟大的称呼，才算真正的完整和满足。可等了几百个日日夜夜，却始终等不来自己的孩子，再这么拖下去吃亏的还不是自己?为了能够成为妈妈，王女士在朋友的介绍下，便决定到宜宾玛莉亚医院瞧瞧。

　　【明确为内异症 针对性治疗更安心】

　　这一瞧便瞧出了王女士不怀孕的原因：子宫内膜异位症。其主治医师李力娜主任告诉她，内异症严重影响女性生育。它就像腹腔内的沙尘暴一样，每次月经来潮都可能有加重的趋势，痛经是内异症的典型症状。听后王女士恍然大悟，自己一直有痛经的情况，没想到是内异症导致的。同时在李主任的安慰中得知，玛莉亚也有很多像自己一样的内异症患者，在得到了专业的诊治后，都成功生下了亲生孩子。因此，王女士毫不犹豫的接受了子宫内膜异位症三阶梯疗法的针对性治疗，术后听从李主任建议，不再想烦心事，时刻保持着愉快的心情，静等宝宝的到来。

　　【晋升准妈不忘送子恩 报喜玛莉亚】

　　药物调理过程中，李主任几乎每周都会打电话询问自己的身体状况，王女士心中充满暖意与谢意。事实证明，自己的选择没有错，第一次试孕，便成功让她晋身为准妈妈。

　　镜头中特来报喜感恩的女子眉眼含笑，为人母后的喜悦让现场所有人为之动容…